Тема 2: «Средства, формы и методы занятий ЛФК»

Лечебная физическая культура (ЛФК) — метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма — движения. Метод строго дозированных упражнений на фоне постановки правильного дыхания.

Термином лечебная физическая культура (ЛФК) обозначают самые различные понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин «лечебная физкультура» применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения.

ЛФК — как раздел клинической медицины. Термин «лечебная физкультура» прежде всего, обозначает раздел медицины, изучающий лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры (обычно в  сочетании с физиотерапевтическими процедурами и массажем). С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры, в котором рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности. Вместе с тем лечебная физкультура — это самостоятельная научная дисциплина, объединенная по существующему государственному стандарту в единую научную специальность: «лечебная физическая культура и спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии». Это — медицинские науки. То есть специалистом в области лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или педиатрического факультета медицинского института. Составной частью ЛФК являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются в лечебных целях. Лечебный массаж, который, по сути, является пассивным физическим упражнением, мы рассмотрим отдельно в силу специфики этого метода лечения, но в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения — больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура — это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта — не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства — физические упражнения. Однако цель применения этих средств — лечение или профилактика болезней. Цель физкультуры — воспитание здорового человека, а спорта — достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. ЛФК — обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии.

Средства, формы и методики ЛФК

Основной терапевтический метод ЛФК — это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК — физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

Форма лечебной физической культуры — это та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.

Методы (методики) ЛФК, по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологической состояние, при котором этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».

Средства ЛФК — это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах и т.д.

Обычно для лечения какого-либо конкретного заболевания используют комбинацию самых различных форм и средств ЛФК. Например, для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают ЛФК в форме ежедневной утренней гимнастики, в форме производственной гимнастики, форме занятий дозированной ходьбой, а для обучения корригирующим упражнениям и контроля правильности их выполнения применяется форма занятия ЛФК (например, в поликлинике) 1 раз в неделю. При функциональных нарушениях нервной системы назначают ЛФК в форме ближнего туризма (например, в условиях санатория), при этом применяют самые различные средства ЛФК: ходьба, плавание, занятия на тренажерах. Например, занятия на велотренажере при избыточном весе. Формы, средства и методы ЛФК представлены в таблице.

Основными формами ЛФК являются: утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики, физические упражнения в воде (гидрокинезотерапия), прогулки, ближний туризм, оздоровительный бег, различные спортивно-прикладные упражнения, игры подвижные и спортивные. Лечебная физическая культура также применяется в форме производственной гимнастики. Каждый находит для себя наиболее удобную форму. Например, в США остроумно применяют шейпинг в больших магазинах (супермаркетах) для лечебных целей, используя в качестве средства ЛФК (например, ЛФК для лечения артроза голеностопного сустава — это методика) ходьбу с тележкой.

Для детей применяют ЛФК в форме игры, направляя двигательную активность детей в нужное русло. Например, игра в мяч на берегу реки связана с необходимостью ходьбы и бега по неровному грунту и песку. Это и есть лечебный фактор — средство ЛФК, который применяется в методике ЛФК при плоскостопии. В подростковом возрасте целесообразно привлечь детей к игровым видам спорта или к спортивным локомоциям. Пример, лечебное плавание при сколиозе, элементы легкой атлетики при нарушении осанки, или конный спорт для лечения детского церебрального паралича. Дозировать нагрузку и акцентировать внимание на движениях, которые определяют лечебный эффект, исключая ненужные и вредные, сложно, но при участии врача и специалиста в области физической культуры и спорта это вполне возможно.

Формы ЛФК	Средства ЛФК	Методики ЛФК	Способ проведения занятий ЛФК
1.утренняя гимнастика 2.лечебная гимнастика 3.дозированная ходьба 4.производственная гимнастика 5.лечебное плавание 6.гидрокинезотерапия 7.механотерапия 8.трудотерапия, обучение бытовым навыкам и ходьбе 9.игры,спортивные игры. 10.туризм 11.терренкур	1.физические упражнения 2.физические упражнения в воде 3.ходьба 4.восхождения 5.занятия на тренажерах. 6.плавание	1.при заболеваниях ОДА (нарушение осанки, при остеохондрозе, при сколиозе и т.д.); 2.при заболеваниях ССС; 3.при заболеваниях дыхательной системы; 4.при заболеваниях пищеварительной системы; 5.при травмах; 6.при операциях на грудной клетке; 7.при беременности; 8.обучение ходьбе с опорой на трость и т.д.	1.занятия с инструктором ЛФК (индивидуальные занятия, 2.малогрупповые (2-3 человека) и групповые (8-12чел) 3.самостоятельные занятия — физические тренировки

Вопросы для самоподготовки: «Средства, формы и методы занятий ЛФК»

1. Как вы понимаете термин «ЛФК»?

2. Перечислите формы ЛФК.

3. Назовите средства ЛФК.

4. Назовите методы занятий ЛФК.

5. В каких учреждениях здравоохранения проводятся занятия ЛФК?

6. Назовите цели и задачи занятий ЛФК.

7. Назовите отличия занятий ЛФК от занятий спортом.

8. Какие науки тесно взаимосвязаны с ЛФК?

9. Каких дидактических принципов необходимо придерживаться при занятиях ЛФК?

10. На кого возлагается организация всей работы по ЛФК?

Тест: «Средства, формы и методы занятий ЛФК»

Вариант I

1.Восстановлением утраченных функций с помощью специальных

аппаратов называется…

 а) трудотерапия

 б) механотерапия

 в) терренкур

 г) плавание

2.Основными формами проведения занятий ЛФК являются:

а) утренняя гигиеническая гимнастика

б) прогулки

в) лечебная гимнастика

г) все утверждения верны

3.Выберите дополнительное средство ЛФК

а) физические упражнения;

б) природные факторы;

в) трудотерапия;

г) лечебный массаж.

4. Лечебная физическая культура – это…

а) профессиональные занятия спортом

б) косметические процедуры

в) метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и    

естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-

профилактическими целями

г) уроки физической культуры в школе

5. Основной целью ЛФК является:

а) похудение

б) очищение организма от шлаков и токсинов

в) организация досуга

г) лечение или профилактика болезней

6. Что общего в ЛФК и спорте:

а) использование физических упражнений

б) выезды на соревнования

в) трансляция занятий по телевидению

 г) ничего

7. Терренкур – это…

а) вид плавания

б) дозированное восхождение

в) стиль танцев

г) катание на коньках

8. Гидрокинезотерапия – это…

а) лечебная гимнастика  в бассейне

б) ходьба на лыжах

в) катание на лодке

г) катание на лошадях

9. Выберите лишнее из противопоказаний к ЛФК

а) высокая температура

б) интоксикация

в) кровотечение

г) сколиоз

10. Выберите лишнее из обязанностей врача ЛФК

а) проводить осмотр больных

б) определять методику проведения занятий

в) посещать занятия ЛФК один раз в месяц

г) контролировать работу методистов-инструкторов

Тест: «Средства, формы и методы занятий ЛФК»

Вариант 2

1.Лечебная физическая культура – это…

а) косметические процедуры

б) профессиональные занятия спортом

в) уроки физической культуры в школе

г) метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и

естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-

профилактическими целями

2. Основной целью ЛФК является:

а) лечение или профилактика болезней

б) очищение организма от шлаков и токсинов

в) организация досуга

г) похудение

3. Восстановлением утраченных функций с помощью

специальных аппаратов называется…

а) трудотерапия

б) терренкур

в) механотерапия

г) плавание

4. Терренкур – это…

а) вид плавания

б) катание на коньках

в) стиль танцев

г) дозированное восхождение

5. Что общего в ЛФК и спорте:

а) трансляция занятий по телевидению

б) выезды на соревнования

в) использование физических упражнений

г) ничего

6. Основными формами проведения занятий ЛФК являются:

а) утренняя гигиеническая гимнастика

б) прогулки

в) лечебная гимнастика

г) все утверждения верны

7. Гидрокинезотерапия – это…

а) катание на лодке

б) ходьба на лыжах

в) лечебная гимнастика  в бассейне

г) катание на лошадях

8. Выберите лишнее из обязанностей врача ЛФК

а) посещать занятия ЛФК один раз в месяц

б) определять методику проведения занятий

в) проводить осмотр больных

г) контролировать работу методистов-инструкторов

9. Выберите лишнее из противопоказаний к ЛФК

а) высокая температура

б) сколиоз

в) кровотечение

г) интоксикация

10. Выберите дополнительное средство ЛФК

а) физические упражнения

б) трудотерапия

в) природные факторы

г) лечебный массаж